Удаление сперматоцеле (киста придатка яичка)

Киста придатка яичка у мужчин представляет собой полостное образование, которое ограничивается фиброзной оболочкой, наполненной семенной жидкостью, сперматоцитами и сперматозоидами. Киста может быть врожденной или приобретенной. Из-за небольших размеров и медленного роста сперматоцеле протекает без каких-либо выраженных симптомов, редко пациент испытывает дискомфорт и болевой синдром в области мошонки. 

Если кистозное образование достигло больших размеров и негативно влияет на самочувствие пациента, врач принимает решение о хирургическом удалении или проведении аспирации и склеротерапии. В многопрофильном медицинском центре «Дельта Клиник» удаление кисты придатка яичка проводится с применением малоинвазивных методик. 

После операции врач-андролог в течение месяца будут наблюдать за пациентом для предупреждения послеоперационных осложнений. Прием ведет врач высшей категории уролог-андролог Лукашов Олег Леонидович.                            

Что такое киста придатка яичка

Киста головки придатка яичка – новообразование доброкачественной этиологии, которое не несет опасности для здоровья и жизни пациента, но при определенных условиях может стать причиной развития серьезных осложнений, в том числе и мужского бесплодия.

Новообразование формируется вследствие нарушения нормального оттока секрета из придатка яичника. В результате секрет постепенно накапливается в выводном протоке и формируется кистозная полость, в содержимом которой может присутствовать:

• семенная плазма;

• семенные клетки;

• сперматозоиды;

• жировые капли;

• клетки эпителия и единичные лейкоцитами.

Киста придатка яичка очень медленно увеличивается в объеме, поэтому довольно продолжительное время никак себя не проявляет. Очень часто доброкачественное новообразование обнаруживается случайно, во время планового ультразвукового исследования мошонки или диагностики других урологических заболеваний.

Сперматоцеле, достигшее больших размеров, доставляет мужчине дискомфорт, вызывает боль в паху. При отсутствии своевременного лечения патология может вызывать серьезные осложнения, такие как:

• разрыв и нагноение кисты;

• формирование абсцесса;

• нарушение транспорта семенной жидкости с последующим бесплодием;

• распространение воспалительного процесса на соседние ткани.

При таких осложнениях лечение будет намного сложнее и продолжительнее, поэтому при наличии подозрительных симптомов лучше не откладывать с визитом к урологу-андрологу и при необходимости как можно скорее приступить к лечению.

Причины развития сперматоцеле

Врожденное сперматоцеле формируется у плода ужу в период внутриутробного развития. Киста образуется их зачатков мюллеровых протоков и связана с частичным незаращением влагалищного отростка брюшной полости. В результате такого нарушения по ходу придатка яичка и семявыводящего канала остаются несрощенные полости.

Приобретенная киста придатка яичка зачастую является следствием травмирования органов мошонки или развития воспалительных патологий, таких как:

• орхит;

• везикулит;

• эпидидимит.

Под воздействием травмирующего фактора или в результате воспалительных процессов проходимость семенных протоков нарушается. Внутри скапливается патологическая жидкость, которая постепенно растягивает стенки протока, в результате чего формируется кистозная жидкостная полость.

Симптомы сперматоцеле

Часто сперматоцеле протекает без каких-либо выраженных симптомов. Новообразование очень медленно увеличивается в размерах, никак не влияя на сексуальную и репродуктивную жизнь. Мужчина может случайно обнаружить круглое безболезненное новообразование в верхней трети мошонки.

Кисты, которые увеличиваются в размерах, начинают сдавливать окружающие ткани и нервные волокна, вызывая боль и приводя к нарушению половой функции. Характерные симптомы большой кисты придатка яичка:

• увеличение размеров и видимая невооруженным глазом асимметрия мошонки;

• боль в мошонке, ирадиирующая на внутреннюю поверхность бедер;

• покраснение тканей и отечность;

• дискомфорт, усиливающийся при половом возбуждении, физических нагрузках, длительной ходьбе;

• острая боль при пальпации;

• местное повышение температуры.

Разрыв и нагноение кисты сопровождаются острыми симптомами. Помимо сильной боли, отека и гиперемия мужчину беспокоят общие симптомы интоксикации:

• тошнота, рвота;

• головная боль, головокружение;

• слабость, вялость.

Диагностика сперматоцеле

Во время физикального осмотра опытный уролог-андролог может без проблем обнаружить сперматоцеле. При пальпации ощущается эластичное округлое образование над яичком. Для подтверждения диагноза дается направление на дополнительное обследование, включающее такие диагностические процедуры:

• УЗИ мошонки. Наиболее информативный метод диагностики, с помощью которого врач сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. По результатам ультразвукового исследования определяются размеры и место локализации новообразования. Эхоскопически киста определяется как однородное образование с ровными, четкими краями, заполненное жидкостным содержимым.

• Диафаноскопия. Неинвазивный метод исследования, который основан на способности тканей разной плотности по-разному ослаблять проходящие через них световые лучи. Если мошонка светится красным светом, это говорит о том, что свет беспрепятственно проходит через ее ткани и жидкостное новообразование. В отличие от сперматоцеле, злокачественные опухоли плохо пропускают свет, поэтому в мошонке при просвечивании визуализируется затемненные участки разных размеров, форм, локализации.

Лечение сперматоцеле

Если течение заболевания бессимптомное и киста никак не влияет на самочувствие мужчины, никакого лечения не требуется. Пациент должен периодически посещать уролога-андролога для контроля за состоянием и ростом новообразования.

Если же киста достигла больших размеров, вызывает дискомфорт, боль, деформацию окружающих тканей, тогда лечение сперматоцеле проводится хирургическим путем. В рамках подготовки к оперативному вмешательству может быть назначена медикаментозная терапия, которая поможет снять воспаление и сопутствующую симптоматику. Для этих целей назначаются следующие группы препаратов:

• антибиотики;

• нестероидные противовоспалительные;

• обезболивающие;

• противоотечные и пр.

Хирургическое лечение

Удаление сперматоцеле может проводиться одним из ниже описанных хирургических методов:

• Сперматоцелэктомия. Малоинвазивная процедура, которая может выполняться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Для обезболивания применяется местная анестезия. Хирургические манипуляции выполняются под многократным оптическим увеличением черед небольшие проколы на коже мошонки. Кистозное образование аккуратно иссекается, при этом окружающие ткани остаются неповрежденными. По завершении операции на рану накладывается шов и фиксирующая стерильная повязка.

• Лапароскопия. Удаление кисты лапароскопическим методом проводится под общей или спинальной анестезией. Все хирургические манипуляции выполняются специальными эндоскопическими инструментами, которые вводятся в полость мошонки через небольшие проколы.

• Аспирация и склеротерапия. Малоинвазивная процедура, которая состоит из 2-х этапов. Сначала проводится аспирация, во время которой из кисты через пункционную иглу откачивается вся патологическая жидкость. Далее опустошенная капсула наполняется склерозирующим препаратом, который способствует склеиванию стенок кисты, прекращению накопления в ней жидкости. Так как после применения данной методики часто бывают рецидивы, в современной урологии склерозирование используют редко.

Стоимость удаления кисты придатка яичка

Стоимость операции по удалению сперматоцеле от 21 000 руб., для каждого пациента формируется индивидуально, с учетом разных факторов:

• вид хирургического вмешательства;

• тип и размер кистозного образования;

• индивидуальные особенности организма пациента.

Чтобы уточнить детали и получить более подробную консультацию, касающуюся хирургического лечения сперматоцеле, позвоните по номеру +7 (495) 917-92-92. Наши администраторы свяжутся с вами и ответят на все возникшие вопросы.