Астенозооспермия. Симптомы. Диагностика. Лечение.
Астенозооспермия – это снижение концентрации (количества) подвижных, активных сперматозоидов и снижение их скорости передвижения в эякуляте. Практически в 40%, причиной мужского бесплодия является понижение количества активноподвижных сперматозоидов (астенозооспермия).
Всемирная организмация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует делить по подвижности сперматозоиды на 4 группы:
- Группа A (активноподвижные сперматозоиды с прямолинейным движением);
- группа B (слабоподвижные сперматозоиды с прямолинейным движением);
- группа C (слабоподвижные сперматозоиды с непрямолинейным движением);
- группа D (неподвижные сперматозоиды).
Сперма хорошего качества должна иметь более 20% сперматозоидов группы A и более 50% сперматозоидов группы A и B.
Классификация степеней астенозооспермии
В медицине выделяют 3 степени астенозооспермии в зависимости от количества подвижных сперматозоидов:
- I степень – количество подвижных спермиев в эякуляте 40-50%;
- II степень – количество подвижных спермиев в эякуляте 30-40%;
- III степень – количество подвижных спермиев в эякуляте ниже 30%;
Причины астенозооспермии
Многие причины возникновения астенозооспермии еще неизвестны, но выделяют основные внешние и внутренние причины:
Внешние факторы:
- Длительное половое воздержание;
- Снижение иммунитета на фоне ослабления организма;
- Курение, алкоголь, наркотики;
- Радиационное или электромагнитное облучение;
- Высокотемпературный фактор;
- Ухудшение экологической обстановки и др.
Внутренние факторы:
- Заболевания, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазмы микоплазмы, находясь на сперматозоидах могут вызвать склеивание сперматозоидов);
- Патологии секрета предстательной железы
При воспалении предстательной железы вырабатывается слизь, к которой сперматозоиды останавливаются. Также, при воспалении pH среды смещается в кислую сторону, а сперматозоиды в кислой среде малоподвижны. - Наличие антиспермальных антител;
- Аутоиммунные нарушения;
- Генетические патологии;
- Варикоцеле
При варикоцеле (расширение вен семенного канатика, обусловленное венозным застоем) в яичках и его придатках нарушается сперматогенез.
Мужское бесплодие, вызванное астенозооспермией, в большинстве случаев успешно лечится.
На фото: прибор для спермограммы | На фото: анализ спермограммы |
Диагностика астенозооспермии
Диагноз «астенозооспермия» ставит врач андролог-уролог или репродуктолог на основании анализа спермограммы. Спермограмму нужно сдавать не менее 2-х раз с интервалом не менее чем 2 недели.
Далее, врач андролог-уролог определит причину астенозооспермии при помощи:
- Сбора анамнеза;
- Осмотра;
- Сдачи лабораторных анализов (ЗППП и секрет простаты);
- УЗИ органов мошонки с допплером;
Лечение астенозооспермии
Успешно лечить понижение подвижности сперматозоидов можно только при определении причины заболевания. Астенозооспермия, вызванная врожденной патологией лечению не поддается. В этом случае сразу рекомендуют ЭКО+ИКСИ. В остальных случаях устранение причины астенозооспермии приводит к повышению подвижности сперматозоидов.
Виды лечения астенозооспермии
- Препараты, улучшающие кровоток;
- Витаминные комплексы;
- Антибактериальная терапия (при инфекциях и воспалениях);
- При варикоцеле – оперативное лечение варикоцеле;
Если проведенное лечение не привело к естественному зачатию, то методом выбора является ЭКО+ИКСИ.
Преимущества лечения астенозооспермии в «Дельтаклиник»
- Точная диагностика астенозооспермии (своя лаборатория, современное УЗИ с допплером);
- Все методы лечения астенозооспермии (медикаментозный, антибактериальный, хирургический, ЭКО+ИКСИ);
- В большинстве случаев удается преодолеть мужское бесплодие, вызванное астенозооспермией;
Читайте также
Наши врачи
Завьялов Алексей Вячеславович
Врачи-андрологи, Врачи-урологиврач-уролог, андролог, хирург
специалист по ультразвуковой диагностике,
член Российского Общества Урологов,
член Профессиональной Ассоциации Андрологов России,
член Европейской Ассоциации Андрологов,
стаж работы 23 года.Лукашов Олег Леонидович
Врачи-андрологи, Врачи-урологиВрач-андролог, оперирующий уролог, хирург. Специалист по лечению мужского бесплодия, всех видов эректильной дисфункции, импотенции, специалист по УЗИ, член Европейской Ассоциации Урологов, член Профессиональной Ассоциации Андрологов России, член Российского Общества Урологов.