Спермограмма

Обследовать супружеские пары, которые не могут в течение длительного промежутка времени обзавестись детьми, необходимо комплексно. Диагностика бесплодия у мужчин часто начинается с забора спермы на анализ. Благодаря этому несложному методу исследования можно эффективно контролировать фертильную функцию представителя сильного пола и повысить шансы на появление в семье малыша.

Специалисты рекомендуют сдать спермограмму в комплексе с MAR-тестом. Анализ позволяет определить удельный вес жизнеспособных, активных сперматозоидов, патологические формы в общей их массе.

Где сделать спермограмму?

Значение результатов спермограммы на тактику лечения бесплодия переоценить сложно. Анализ дает следующую информацию врачам:

• вязкость спермы;
• количество сперматозоидов в эякуляте;
• подвижность и жизнеспособность сперматозоидов;
• наличие патологических сперматозоидов;
• половые инфекции;
• патологические компоненты (кровь, гной, бактерии).

Спермограмма в Москве может быть сделана в любой клинике, но доверять состояние своего здоровья лучше проверенным медучреждениям. В число таких стабильно работающих и динамично развивающихся медицинских центров столицы входит и «Дельтаклиник». Многопрофильная клиника занимается диагностикой, терапией самых разных заболеваний, включая бесплодие и нарушение гормонального баланса.

Показания для исследования спермы

• планирование семьи;
• отсутствие беременности 1 год;
• замершая беременность;
• наличие хронических заболеваний;
• возраст больше 35 лет;
• заболевания, передающиеся половым путем в анамнезе;
• планируемые ЭКО или ЭКСИ;
• донорство спермы;
• перед криоконсервацией спермы.

Если мужчина стал отмечать у себя неспецифические симптомы, касающиеся функционирования мочеполовой системы, ему также понадобится исследование спермы для обращения к специалисту (урологу, андрологу).

Качество исследования напрямую зависит от соблюдения мужчиной следующих правил подготовки к забору спермы на анализ:

• за трое суток прекратить прием спиртного;
• за 2,5-3 часа до процедуры не рекомендуется курить;
• половой покой в течение 5-7 суток;
• отсутствие в кровотоке любых гормонов на протяжении не менее 6 месяцев;
• отказ от бани и сауны последние 1,5 недели;
• отсутствие любого воспаления;
• избегать стрессы, перенапряжения и излишние нагрузки на организм.

Запрещено при сдаче эякулята использовать любые смазки и даже слюну, это может изменить результаты исследования.

Цена спермограммы в «Дельтаклиник»

Многопрофильный медцентр «Дельтаклиник» расположен в шаговой доступности от станций московского метрополитена «Чкаловская» и «Курская». Цена на спермограмму – 1300руб.

Среди преимуществ наших клиентов можно отметить следующие:

• комфортный микроклимат в медицинском центре;
• внимательный и высококвалифицированный персонал;
• мировой уровень обслуживания;
• соблюдение полной анонимности;
• разумная ценовая политика.

Для диагностических процедур используется только импортное, высокоточное оборудование. Все расходные материалы – одноразовые, а применяемые для различных манипуляций инструменты и медикаменты – прошли жесткий контроль качества и безопасности.

Виды исследований

В зависимости от глубины анализа и количества его параметров спермограмма бывает:

• обычная ‑ обследование эякулята для контроля проводимой терапии;
• андрологическая ‑ полный анализ семенной жидкости, включая оценивание формы половых клеток (морфология по Крюгеру);
• эмбриологическая ‑ изучается жизнеспособность гамет вне организма, которая свидетельствует об их оплодотворяющей способности.

При первичном обращении пациента назначается обязательное проведение андрологической спермограммы.

С помощью исследования диагностируются следующие заболевания и отклонения:

• олигоспермия — слишком маленький объем эякулята;
• астенозооспермия — пониженная подвижность сперматозоидов;
• олиогозооспермия — низкая концентрация сперматозоидов;
• акинозооспермия — абсолютная неподвижность сперматозоидов;
• некрозооспермия — полное отсутствие живых сперматозоидов;
• тератозооспермия — чрезмерная концентрация аномальных сперматозоидов;
• гемоспермия — эритроциты в сперме;
• лейкоцитоспермия — повышенная концентрация лейкоцитов в эякуляте;
• азооспермия — эякулят без сперматозоидов.

Результаты анализа

Полученные данные спермограммы сравнивают с нормами ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения). Сначала специалисты обращают внимание на объем эякулята и количество спермиев в нем. В 1 мл их должно насчитываться не менее 20 млн. В норме объем семенной жидкости составляет около 3-5 мл, снижение данного параметра сигнализирует о нарушениях функции яичек и половых желез.

Еще одной важной характеристикой сперматозоидов является их подвижность, которую принято делить на 4 категории:

1. А ‑ прямолинейное движение (быстрое).
2. B ‑ прямолинейное движение (медленное).
3. C ‑ непрямолинейное движение.
4. D ‑ неподвижные половые клетки.

Нормальная спермограмма содержит не менее 25% подвижных клеток категории А либо не меньше половины сперматозоидов категории А и B. Если подвижные гаметы отсутствуют, то необходимо выяснить, сколько из них живые.

Расшифровка спермограммы

1. Цвет спермы и время разжижения семенной жидкости.

Нормальная сперма имеет бело-серый цвет, однородна, слегка опалесцирует и при комнатной температуре разжижается за 15 минут. Если фиксируется время разжижения более 60 минут, используют специальные растворяющие ферменты. Это дает возможность сделать семенной материал пригодным для дальнейшего исследования. В сперме не должно быть примесей свежей крови, коричневого гематина (указывает на предыдущее кровотечение), видимого гноя и волокон слизи. Если эякулят имеет приближенный к желтому цвет, это может свидетельствовать о приеме поливитаминов, антибиотиков, либо прогрессирующей желтухе. Могут присутствовать гелевые зерна, которые не растворяются при разжижении.

2. Объем спермы.

Минимальное количество семенной жидкости, который забирается в лаборатории для исследования, – 1 мл. При этом достаточная для оплодотворения норма составляет 1,5-5 мл. Количество спермы зависит от объема семенной плазмы и не зависит от числа сперматозоидов.

3. Консистенция и вязкость.

Данный параметр оценивают после разжижения по длине волокна, образованного при касании материала стеклянной палочкой. Повышенная вязкость оказывает прямое влияние на подвижность сперматозоидов и косвенным образом свидетельствует о наличии антиспермальных антител.

4. Уровень кислотности или pH.

У здорового пациента pH спермы имеет слабощелочную реакцию, от 7,2 до 7,8. Уровень pH выше 7,8 свидетельствует о наличии инфекции, а при обструкции семявыносящего пути или врожденном отсутствии семявыносящего протока развивается азооспермия (полное отсутствие сперматозоидов). В последнем случае кислотность опускается ниже значения 7,0.

С возрастом качественные показатели эякулята каждого конкретного пациента изменяются.

Вариант заключения врача, проводившего исследование спермы

• криптозооспермия – сперматозоиды выявляют только после проведения центрифугирования, в процессе которого происходит их осаждение;
• нормозооспермия – означает нормальный (полностью «здоровый») эякулят;
• олигозооспермия – общее число сперматозоидов в 1 мл составляет менее 20*10⁶;
• астенозооспермия – менее 50% спермиев с прогрессивными движениями категорий А и Б, или менее 25% с подвижностью А;
• олигоастенотератоспермия – комбинация всех трех описанных выше состояний;
• олигоастенозооспермия. Эта комбинация нарушений в семенной жидкости относится к наиболее часто встречаемым случаям. Диагноз означает снижение подвижности и общего количества сперматозоидов;
• некрозооспермия – в собранном препарате отсутствуют живые сперматозоиды;
• теротозооспермия – означает менее 15% сперматозоидов с нормальным строением;
• пиоспермия – в эякуляте определяется повышенное число лейкоцитов;
• азооспермия/аспермия – в образце эякулята сперматозоиды не обнаруживаются.

Где можно сдать спермограмму?

С любыми вопросами о мужском здоровье предлагаем сразу обращаться к специалистам – в медицинский центр Дельтаклиник. Квалифицированные и компетентные врачи помогут разобраться с этой деликатной проблемой и восстановить репродуктивную функцию мужчины. Современные методики дают возможность забеременеть женщинам, используя даже единичные сперматозоиды.