Зоб щитовидной железы
Зоб щитовидной железы - это увеличение щитовидной железы, которое наблюдается у значительного числа людей, проживающих в определенном географическом районе с дефицитом йода в пище. Заболевание носит эндемический характер, если у 5% детей и подростков или у 30% взрослых выявляется увеличение щитовидной железы I степени и более.
Зоб щитовидной железы причины
Основной причиной зоба щитовидной железы является дефицит йода в почве, воде и пищевых продуктах.
Исследования, касающиеся необходимого организму количества йода, показали, что человек нуждается в 100-200 мкг йода в сутки. При снижении поступления йода в организм до 50 мкг происходит увеличение щитовидной железы.
Однако заболевают не все жители эндемического района. Это свидетельствует о том, что существуют и другие причины образования зоба:
- нерациональное питание с недостатком белка и витаминов,
- поступление в пищу стромогенных продуктов, т.е. содержит вещества, которые усиливают рост щитовидной железы,
- антисанитарные бытовые условия,
- интоксикация химическими веществами.
С 1994 года по рекомендации ВОЗ во всем мире используется упрощенная классификация размеров щитовидной железы, которая позволяет сравнивать данные разных стран для оценки степени зобной эндемии.
Степени зоба щитовидной железы
- 0 степень: зоба нет
- I степень: зоб не виден, но пальпируется; при этом размеры его долей больше дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого.
- II степень: зоб пальпируется и виден на глаз.
Оценка размеров щитовидной железы проводится на основании данных ультразвуковой диагностики по международным нормативам для взрослых (старше 18 лет): зоб диагностируется, если объем щитовидной железы у женщин превышает 18 мл, у мужчин 25 мл.
По локализации возможно атипичное расположение зоба: загрудинный, язычный, кольцевой зоб.
По функциональному состоянию принято выделять эутиреоидный и гипотиреоидный зоб.
Зоб щитовидной железы симптомы
- Ранние признаки: при условии йоддефицитного эутиреоидного зоба больные жалуются на неприятные ощущения в области шеи. Увеличение размеров зоба приводит к появлению признаков сдавления прилегающих органов. Это может быть чувство давления в области шеи, затруднение дыхания, глотания. Сдавление прилегающих сосудов может привести к нарушению кровообращения.
- Развитие гипотиреоидного эндемического зоба сопровождается появлением таких симптомов, как вялость, апатия, заторможенность. Увеличение массы тела, сухость кожных покровов, запоры, редкие ритмы сердца.
- Атипичное расположение зоба сопровождается появлением специфических симптомов. Язычный зоб приводит к появлению дисфагии, поперхивания, изменения тембра голоса, чувства першения и болей в горле.
- Загрудинное расположение зоба сопровождается одышкой, сухим кашлем. Возможно также развитие острого и подострого тиреоидита, кровоизлияния в ткань щитовидной железы.
Диагноз зоб щитовидной железы ставится при наличии увеличения щитовидной железы у лиц, проживающих в эндемичной по зобу местности, постановке диагноза способствует пальпация шеи, при которой не обнаруживается увеличения регионарных лимфоузлов и определяется безболезненная щитовидная железа. Отсутствуют, как правило, четкие клинические признаки нарушения функции щитовидной железы. При ультразвуковой диагностике наблюдаются кистозные изменения, участки кальциноза и фиброза, неравномерная эхогенность.
В настоящее время известен целый ряд заболеваний, обусловленных йодной недостаточностью в различные периоды жизни.
- В любом возрасте: зоб, клинический или субклинический гипотиреоз.
- У плода и новорожденного: высокая перинатальная смертность, врожденные пороки развития, врожденный гипотиреоз, кретинизм.
- У детей и подростков: задержка умственного и физического развития, снижение работоспособности, плохая успеваемость, высокая заболеваемость и склонность к хроническим заболеваниям, нарушение полового развития.
- У взрослых и пожилых людей: снижение физической и интеллектуальной работоспособности, прогрессирование атеросклероза.
- У женщин детородного возраста: бесплодие и невынашивание беременности, тяжелое течение беременности, анемия.
Зоб щитовидной железы лечение
Лечение зоба щитовидной железы в «Дельтаклиник» проводится при помощи медикаментозной терапии, подбор препаратов зависит от степени увеличения щитовидной железы и состояния ее функции. Назначаются препараты йода, тиреоидные гормоны и комбинированные препараты. Лечение зоба народными средствами не приводит к успеху.
Показанием к хирургическому лечению является наличие узлов, особенно холодных, быстрый рост зоба, наличие признаков сдавления окружающих органов и тканей, подозрение на малигнизацию.
Профилактика йоддефицитного зоба делится на массовую, групповую и индивидуальную.
- Массовая осуществляется путем употребления йодированной соли.
- Групповая проводится у детей и беременных и кормящих женщин с учетом их повышенной потребности в тиреоидных гормонах.
- Индивидуальная необходима перенесшим струмэктомию, временно проживающим в эндемичных районах, подвергающихся действию струмогенных факторов в быту и на производстве. Осуществляется включением в рацион продуктов, богатых йодом (морская капуста, кальмары, морская рыба, хурма, грецкий орех), приемом йодида калия.
Преимущества лечения зоба в «Дельтаклиник»
- В нашей клинике используются самые современные методы лечения
- Эффективность лечения зависит от вида патологии
- Диагностика и лечение эндокринных заболеваний соответствует мировым стандартам
- При лечении предоставляются скидки
- Есть возможность поэтапной оплаты
- Прием ведут опытные врачи-эндокринологи, врачи высшей категории с большим опытом работы
Стоимость услуг
Наименование услуги | Цена (рубли РФ) |
Консультация эндокринолога первичная | 1 500,00 |
Осмотр эндокринолога | 300,00 |
Составление комплексного плана леч-я и индивид. диеты на неделю | 2 000,00 |
Повторная консультация эндокринолога | 1 000,00 |
Составление комплексного плана лечения по результатам обследования | 1000,00 |
Общий анализ крови +СОЭ с лейкоцитарной формулой | 500 |
Назначение лечения по результатам обследования в других лечебных учереждениях | 2 000,00 |
Глюкозо-толер, тест | 600,00 |
Экспресс-тест на глюкозу | 200,00 |
УЗИ щитовидной железы с регионарными лимфоузлами | 1 700,00 |