Типы сахарного диабета

Сахарный диабет — это группа заболеваний с разными причинами возникновения и механизмами развития, а также с разными подходами к лечению. Объединяет эту группу общий признак — хроническая повышенная концентрация глюкозы в крови — гипергликемия.

Классификация сахарного диабета

• Сахарный диабет 1-го типа. Деструкция (разрушение) вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности.
• Сахарный диабет 2-го типа с преимущественной низкой чувствительностью к инсулину и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным дефектом секреции инсулина.
• Гестационный сахарный диабет. Возникает у некоторых женщин в период беременности
• Другие специфические типы сахарного диабета:
• При хроническом панкреатите с поражением ее эндокринной части, вырабатывающей инсулин
• При заболеваниях органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и др.)
• При воздействии некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидных гормонов и др.) и различных химических веществ
• При воздействии инфекций (врожденная краснуха, цитомегаловирус и др.)

Сахарный диабет 1-го типа возникает, главным образом в молодом возрасте, обусловлен разрушением бета-клёток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Это приводит к его резкому дефициту в организме и требует пожизненного введения больному этого гормона.

Причина диабета 1-го типа - индивидуальные дефекты иммунной системы, когда организм начинает вырабатывать антитела, уничтожающие собственные клетки, в данном случае — бета-клетки поджелудочной железы.

Симптомы сахарного диабета 1-го типа:

• жажда (полидипсия),
• частое и обильное выделение мочи (полиурия);
• снижение веса (похудание);
• постоянная сухость во рту;
• нарастающая слабость.

Сахарный диабет 2-го типа бывает у людей среднего и пожилого возраста.

Причина сахарного диабета 2-го типа

Сахарный диабет 2-го типа преимущественно вызван снижением чувствительности мышечной, жировой и других тканей к инсулину, а также дефектами секреции инсулина. Эти нарушения передаются по наследству.

Развитие сахарного диабета 2-го типа:

• 1-я фаза — снижение чувствительности тканей к инсулину;
• 2-я фаза — увеличение (гиперплазия) бета-клеток поджелудочной железы;
• 3-я фаза — умеренная декомпенсация поджелудочной железы, проявляющаяся в изменении уровня глюкозы в крови натощак. Это состояние можно назвать предиабет;
• 4-я фаза — выраженная декомпенсация бета-клеток поджелудочнрй железы, сопровождающаяся симптомами сахарного диабета. При этом существует возможность компенсации за счет диетотерапии и приема глюкозоснижающих препаратов;
• 5-я фаза — декомпенсация, сопровождающаяся структурными изменениями поджелудочной железы и недостаточностью секреции инсулина. Необходимо введение инсулина. Это инсулинопотребный вариант сахарного диабета 2 типа.

Факторы риска развития сахарного диабета 2-го типа:

• возраст старше 45 лет;
• ожирение;
• наследственная предрасположенность;
• рождение ребенка с массой тела более 4,5 кг;
• наличие артериальной гипертензии (артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше).

Для диабета 2-го типа характерно более мягкое начало и медленное прогрессирование, чем для диабета 1-го типа:

• небольшая сухость во рту и жажда,
• такие больные обычно не худеют,
• а у людей, страдающих ожирением, масса тела может даже увеличиваться.

Снижения работоспособности, как при диабете 1-го типа, часто не наблюдается. Напротив, больные сахарным диабетом 2-го типа могут ощущать себя совершенно здоровыми и обращаться к разным врачам по поводу кожного зуда, фурункулеза и т. д.

Гестационный сахарный диабет – это диабет, выявленный у женщины во время беременности.

Гестационный диабет встречается у 4 - 7% женщин во вторую половину беременности. Особенность гестационного диабета заключается том, что после родов он в большинстве случаев проходит, хотя у части женщин не исключен его переход в сахарный диабет 2-го типа.

Причина гестационного диабета

К наиболее вероятным причинам относится ускоренное разрушение инсулина плацентой.

Факторы риска развития гестационного диабета:

• ожирение;
• сахарный диабет 2-го типа у родственников первой степени родства;
• гестационный сахарный диабет в прошлом;
• выделение глюкозы с мочой;
• многоводие и крупный плод при прошлой беременности;
• быстрая прибавка массы тела при данной беременности;
• возраст женщины старше 35 лет.

Преимущества лечения сахарного диабета в «Дельтаклиник»

• В нашей клинике разработаны специальные программы лечения сахарного диабета разных типов с разными уровнями оплаты
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Тщательная диагностика сахарного диабета
• Параллельное лечение сопутствующих заболеваний при сахарном диабете (ожирение, атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца)
• Лечение осложнений сахарного диабета (диабетическая нефропатия, диабетическая ретинопатия, лечение синдрома диабетической стопы)