Москва, Наставнический перeулок, 6 (м.Курская)
На карте
с 8:00 до 21:00 ежедневно
 

Гидроторакс. Диагностика. Лечение


Гидроторакс или грудная водянка – это скопление отечной жидкости в полости плевры, мешающее свободно дышать и способное вызвать тяжелую гипоксию, отек легкого и даже спровоцировать сердечный приступ. При развитии гидроторакса под легкими (сначала под одним, потом – с обеих сторон) образуется своеобразная «водяная подушка», которая постепенно растет, все сильнее сдавливая легочную ткань. Если этот процесс не остановить, в какой-то момент легкие могут просто не расправиться – и тогда человек задохнется. Вот почему при подозрении на гидроторакс так важно пройти обследование как можно скорее – и принять все возможные меры для устранения этого опасного симптома.

Когда возникает гидроторакс?

Спектр заболеваний, которые могут осложняться гидротораксом, весьма широк: сердечная недостаточность, рак, туберкулез, цирроз печени, опухоли средостения, различные патологии почек и щитовидной железы – словом, все те болезни, при которых нарушается обмен веществ и циркуляция крови и лимфы.

К основным причинам развития гидроторакса относятся:

  • повышенное кровяное давление в большом и малом кругах кровообращения;
  • низкий уровень белка в плазме крови;
  • нефротический синдром;
  • повышенная проницаемость сосудов.

Как проявляется гидроторакс?

Объем плевральной полости достаточно велик, и с течением времени в ней может собраться несколько литров жидкости. По мере ее накопления у пациента появляются и постепенно нарастают такие симптомы гидроторакса, как:

  • чувство тяжести в груди;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • учащенное дыхание;
  • синюшность кожи (связанная с избытком углекислого газа в крови);
  • выпячивание груди и сглаженность межреберных промежутков (при одностороннем гидротораксе – только на больной стороне);
  • вынужденная поза: полусидя с наклоном туловища в сторону скопления жидкости;
  • проблемы с засыпанием.

В целом клиническая картина гидроторакса очень похожа на симптоматику экссудативного плеврита и такого опасного явления, как гемоторакс (внутриплевральное кровотечение), чреватого развитием сепсиса и других угрожающих жизни состояний. Поэтому дифференциальную диагностику гидроторакса необходимо провести как можно раньше – от того, насколько быстро будет установлена причина появления неприятных симптомов, может зависеть человеческая жизнь.

Объем обследования при подозрении на гидроторакс

Помимо обязательного врачебного осмотра с составлением подробного анамнеза, перкуссией (простукиванием) и прослушиванием легких пациентам с подозрением на гидроторакс назначается целый комплекс диагностических процедур. Все они важны и одинаково необходимы, так как в конечном итоге позволяют врачу-пульмонологу выявить причины развития гидроторакса и назначить лечение, которое даст максимальный положительный эффект.

Комплексное исследование больного с признаками гидроторакса включает:

  • рентген органов грудной клетки,
  • УЗИ плевральных полостей,
  • компьютерную томографию и
  • плевральную пункцию (забор жидкости из плевральной полости, необходимый для определения ее состава).

Лечение гидроторакса

Поскольку гидроторакс – не самостоятельное заболевание, а лишь сопутствующий симптом других достаточно тяжелых патологий, лечение грудной водянки направлено, в первую очередь, на устранение ее причин. При этом кардиологи, нефрологи, онкологи – врачи, занимающиеся терапией основного заболевания, работают в тесном контакте с пульмонологом, который проводит диагностику и симптоматическое лечение гидроторакса. Роль этого специалиста заключается в том, чтобы снять тяжелые проявления грудной водянки, исключить развитие осложнений, улучшить самочувствие и качество жизни больного – и тем самым облегчить работу своих коллег.

Лечение грудной водянки направлено, в первую очередь, на устранение ее причин.

Чтобы предупредить развитие острого напряженного гидроторакса, при появлении первых респираторных симптомов – в особенности одышки и ощущения тяжести в груди – следует немедленно обратиться к врачу-пульмонологу
Имея дело с гидротораксом, врач-пульмонолог стремится использовать все возможности консервативного лечения (как наиболее щадящего). Но в тех случаях, когда объем жидкости в плевральной полости угрожающе велик, ее приходится откачивать механически. Для этого пациента направляют на плевральную пункцию с аспирацией – процедуру, во время которой часть скопившегося выпота (не более полутора литров за один раз) медленно удаляется с помощью специальной толстой иглы. Эта технически простая манипуляция позволяет быстро облегчить состояние пациента, однако проводить ее слишком часто нельзя. Регулярная эвакуация жидкости из плевральной полости при гидротораксе может привести к значительной потере белка, что только увеличит интенсивность выпота в плевральную полость. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов и риски травмирования сердца, легких и сосудов пункционной иглой.

Лечение в пульмонологическом центре «Дельтаклиник». Капельница, ингаляция.

Лечение в дневном стационаре пульмонологического центра «Дельтаклиник»
Чтобы предупредить развитие острого напряженного гидроторакса, при появлении первых респираторных симптомов – в особенности одышки и ощущения тяжести в груди – следует немедленно обратиться к врачу-пульмонологу.

Записаться на прием к опытным специалистам «Дельтаклиник» можно по телефонам: (+7 (495) ) 917-92-92 и (+7 (495) ) 640-00-22.

Звоните, и мы обязательно вам поможем!

Лечение гидроторакс. Цены


Стоимость услуг

Наименование услуги Цена(руб.)
Пульсоксиметрия 900
КОНСУЛЬТАЦИИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИЕ
Первичная консультация пульмонолога 1 700,00
Спирометрия 1 500,00
Повторная консультация пульмонолога 1 200,00
Спирометрия с пробой 1 800,00
ДИАГНОСТИКА
ЭКГ с расшифровкой 900,00
Рентгенография органов грудной клетки в 1 проекции 1 700,00
Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях 2 500,00

Принимаем к оплате:

Запишитесь на приём
Вы успешно записались на прием
Ошибка записи
Вы не выбрали Направление

Акции

Бронхиальная астма
Бронхиальная астма
Общий скрининг заболеваний легких
Общий скрининг заболеваний легких
Обратный звонок

Оставьте номер своего телефона и мы
сразу же вам перезвоним

Задать вопрос врачу