Полипы толстой кишки

     В норме клетки слизистой оболочки кишечника регулярно обновляются. Если этот процесс нарушается, образуются локальные выросты слизистой кишечника - полипы.
   Как правило, склонность к нарушению процесса смены клеток слизистой оболочки передается по наследству.

   Помимо наследственных факторов, разрастанию полипов и злокачественному их перерождению способствует употребление большого количества животной и жирной пищи, а также запоры. Животные жиры и белки приводят к выделению в кишечнике канцерогенных веществ, нарушающих обновление клеток слизистой. Запоры, в свою очередь, способствуют длительному действию таких канцерогенов.

   Выделяют два вида полипов - на ножке (они обычно небольшого размера и напоминают гриб) и на широком основании (более плоские и крупные, т.н. ворсинчатые полипы).
    Полипы могут иметь различные размеры, от монеты до кончика карандаша.
  Полипы, как правило, не беспокоят пациента. Чаще всего наличие полипа выявляется при профилактическом осмотре. В редких случаях из полипа может развиться кровотечение из прямой кишки.

   Однако полипы отнюдь не безобидны: при длительном существовании клетки полипа могут становиться злокачественными.

  Основной метод диагностики полипов - колоноскопия. Лекарственное лечение полипов толстой кишки бесперспективно. Любой полип, обнаруженный при колоноскопии, должен быть удален и исследован под микроскопом.

  Хирургическое лечение полипов толстой кишки (полипэктомия) осуществляется при помощи эндоскопического оборудования. После удаления полипов больших размеров (более 2 см) или множественных полипов (5 и больше) и ворсинчатых аденом любого размера необходима контрольная колоноскопия каждый год.

ЧТО ТАКОЕ МАЛИГНИЗАЦИЯ ПОЛИПА?

   К полипам толстой кишки приковано внимание онкологов и колопроктологов всего мира.
Давно установлено, что у пациентов с полипами достоверно чаще встречается рак толстой кишки. Это позволяло долгое время рассматривать полипы как предраковые заболевания и обуславливало тактику, направленную на их эндоскопические удаление (полипэктомию) с целью профилактики развития рака. Данная концепция получила название "аденома-карцинома". Даже небольшой полип всегда является опухолью (пусть и доброкачественной), поэтому клетки, формирующие полип, отличаются от клеток слизистой оболочки кишечной стенки.

   Данное отличие обозначается в онкологии термином дисплазия. Со временем дисплазия усиливается, и клетки с высокой степенью дисплазии перерастают в рак. Это и есть малигнизация полипа, т.е. его злокачественное перерождение. Таким образом, полипы (особенно с выраженной дисплазией) рассматриваются как плацдарм для развития рака, и должны быть удалены.

 

   Другая концепция развития рака толстой кишки гласит, что рак изначально развивается из одной раковой клетки, которая образуется в неизмененной слизистой оболочке, т.е. рак не растет непосредственно из полипа. Она получила название "de novo". Эта концепция не опровергает статистические данные о более частой встречаемости рака у больных с полипами. Она лишь подчеркивает важность профилактической колоноскопии для выявления ранних форм рака, удаление которых возможно с помощью щадящих хирургических методик или эндоскопических методик.

Эндоскопия цены

Услуга	Стоимость, руб.
Консультация врача-эндоскописта	600
Консультация врача-эндоскописта, кандидата медицинских наук	1 200
Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия), ФГДС	2 100
Экспресс-уреазный тест на Helicobacter pylori (готовность 2-3 мин)	1 050
Исследование кислотности желудочного сока (ph-метрия) в 5 точках	1 000
Анализ крови на наличие возбудителя язвы (Helicobacter pylori) anti-Helicobacter pylori JgG anti-Helicobacter pylori JgA	450  450
Биопсия (без стоимости гистологии)	1 000
Гистологическое исследование материала	2 300
Полипэктомия пищевода, желудка, 12-перстной кишки,  в зависимости от размера	от 5 500 до 9 000
Седация (медикаментозный сон)	1 900 - 2 800
Колоноскопия - диагностика	3 500

Запись на консультацию по тел.: (495) 989-77-23 с 8.00 до 21.00 ежедневно

Адрес: м. «Курская», Наставнический переулок, д. 6

Схему проезда можно посмотреть здесь...