Сахарный диабет — это группа заболеваний с разными причинами возникновения и механизмами развития, а также с разными подходами к лечению. Объединяет эту группу общий признак — хроническая повышенная концентрация глюкозы в крови — гипергликемия.
Классификация сахарного диабета
Сахарный диабет 1-го типа. Деструкция (разрушение) вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности.
Сахарный диабет 2-го типа с преимущественной низкой чувствительностью к инсулину и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным дефектом секреции инсулина.
Гестационный сахарный диабет. Возникает у некоторых женщин в период беременности
Другие специфические типы сахарного диабета:
- При хроническом панкреатите с поражением ее эндокринной части, вырабатывающей инсулин
- При заболеваниях органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и др.)
- При воздействии некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидных гормонов и др.) и различных химических веществ
- При воздействии инфекций (врожденная краснуха, цитомегаловирус и др.)
1. Сахарный диабет 1-готипа возникает, главным образом в молодом возрасте, обусловлен разрушением бета-клёток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Это приводит к его резкому дефициту в организме и требует пожизненного введения больному этого гормона.
Причина диабета 1-го типа - индивидуальные дефекты иммунной системы, когда организм начинает вырабатывать антитела, уничтожающие собственные клетки, в данном случае — бета-клетки поджелудочной железы.
Симптомы сахарного диабета 1-го типа:
жажда (полидипсия),
частое и обильное выделение мочи (полиурия);
снижение веса (похудание);
постоянная сухость во рту;
нарастающая слабость.
2. Сахарный диабет 2-го типа бывает у людей среднего и пожилого возраста.
Причина сахарного диабета 2-го типа:
Сахарный диабет 2-го типа преимущественно вызван снижением чувствительности мышечной, жировой и других тканей к инсулину, а также дефектами секреции инсулина. Эти нарушения передаются по наследству.
Развитие сахарного диабета 2-го типа:
1-я фаза — снижение чувствительности тканей к инсулину;
2-я фаза — увеличение (гиперплазия) бета-клеток поджелудочной железы;
3-я фаза — умеренная декомпенсация поджелудочной железы, проявляющаяся в изменении уровня глюкозы в крови натощак. Это состояние можно назвать предиабет;
4-я фаза — выраженная декомпенсация бета-клеток поджелудочнрй железы, сопровождающаяся симптомами сахарного диабета. При этом существует возможность компенсации за счет диетотерапии и приема глюкозоснижающих препаратов;
5-я фаза — декомпенсация, сопровождающаяся структурными изменениями поджелудочной железы и недостаточностью секреции инсулина. Необходимо введение инсулина. Это инсулинопотребный вариант сахарного диабета 2 типа.
Факторы риска развития сахарного диабета 2-го типа:
возраст старше 45 лет;
ожирение;
наследственная предрасположенность;
рождение ребенка с массой тела более 4,5 кг;
наличие артериальной гипертензии (артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше).
Для диабета 2-го типа характерно более мягкое начало и медленное прогрессирование, чем для диабета 1-го типа:
небольшая сухость во рту и жажда,
такие больные обычно не худеют,
а у людей, страдающих ожирением, масса тела может даже увеличиваться.
Снижения работоспособности, как при диабете 1-го типа, часто не наблюдается. Напротив, больные сахарным диабетом 2-го типа могут ощущать себя совершенно здоровыми и обращаться к разным врачам по поводу кожного зуда, фурункулеза и т. д.
3. Гестационный сахарный диабет – это диабет, выявленный у женщины во время беременности.
Гестационный диабет встречается у 4 - 7% женщин во вторую половину беременности. Особенность гестационного диабета заключается том, что после родов он в большинстве случаев проходит, хотя у части женщин не исключен его переход в сахарный диабет 2-го типа.
Причина гестационного диабета
К наиболее вероятным причинам относится ускоренное разрушение инсулина плацентой.
Факторы риска развития гестационного диабета:
ожирение;
сахарный диабет 2-го типа у родственников первой степени родства;
гестационный сахарный диабет в прошлом;
выделение глюкозы с мочой;
многоводие и крупный плод при прошлой беременности;
быстрая прибавка массы тела при данной беременности;
возраст женщины старше 35 лет.
Преимущества лечения сахарного диабета в ДельтаКлиник
В нашей клинике разработаны специальные программы лечения сахарного диабета разных типов с разными уровнями оплаты
